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2021年省属公立医院院长年度绩效考核指标

来源：平博体育网址发布时间 : 2021-08-10 15:26

　　2021年省属三级综合医院院长年度绩效考核指标

一级指标	二级指标	三级指标	分值	指标说明	指标要求	考核办法
社会效益（34分）	1.公众满意	1.患者满意度	3	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展科室患者满意度调查，有结果统计分析报告和反馈、落实整改和奖惩制度。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度＞85%得1.5分，在85%基础上每提高1个百分点加0.15分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	1.公众满意	2.职工满意度	2	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展职工满意度调查，有结果统计分析报告和整改措施。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度为85%得1分，在85％的基础上每提高1个百分点加0.1分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	2.公益任务	3.承担政府指令性任务	5	落实公共卫生（含妇幼公共卫生）、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、援疆援藏、扫黑除恶工作和政府交办的其他事项完成情况等。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。公共卫生得分=考核得分（百分制）×2.5分÷100；其他政府指令性任务完成情况符合要求得2.5分，不符合要求的，酌情扣分。
社会效益（34分）	3.改善服务	4.进一步改善医疗服务	2	建立健全医院投诉管理机制；做好医疗纠纷预防和处理工作；预约诊疗工作开展情况；护工规范化管理情况；多学科诊疗模式；检查检验结果互认情况。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得2分，不符合要求酌情扣分。
	4.行风建设	5.加强医德医风建设，纠正行业不正之风	2	建立党委主导，院长负责，党政齐抓共管医德医风的机制，制定医德“一票否决”的相关制度并落实。按要求开展创建无“红包”医院工作。	完成率100%	现场考核和相关部门日常监管。符合要求得2分，不符合要求的酌情扣分。
	5.费用控制	6.医疗服务项目执行准确率和医保费用使用情况	3	医疗服务项目执行准确率=（抽查的病例数－发现“三单”不符的病例数）/抽查的病例数×100%	准确率100%	省医保局考核。随机抽取20份以上病例检查，符合要求得3分，发现一例“三单”不符的，扣0.5分；发现一例不合理或不合规使用医保费用的，扣0.2分。
		7.门诊人次人头比	1	门诊人次人头比=本年度参保人员门急诊就诊人次数/本年度参保人员门急诊就诊人数×100%（参保人员指城镇职工、城乡居民使用基本医疗保险支付门急诊费用的人员）	≤上年度105%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每提高1%，扣0.5分。
		8.目录外费用（药品、耗材）比例	1	医保目录外费用比例＝参保患者就医医保报销目录外医疗费用／参保患者就医医疗费用×100%	≤8%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每增加1%，扣0.5分。
		9落实医保支付方式改革情况	4	1.实行按病种收付费的医院：按病种收费退出率、按病种收费出院人次占比的增长率。 2.实行DRG收付费的试点医院：入组率、出院14天内再入院率、病例组合指数（CMI）。	1.退出率≤15%；增长率≥3％。 2.入组率≥92％；再入院率≤3%；CMI≥1.05。	省医保局考核。 1.退出率符合要求得2分，超出1%扣0.5分。增长率符合要求得2分，不符合要求不得分。 2.入组率、出院14天内再入院率、病例组合指数（CMI）符合要求各得1分、1分和2分，不符合要求不得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	10.实行药品阳光采购	2	1.药品平台采购率达100%；药品平台采购率=药品平台确认成交金额（不含中药饮片）/药品入库金额（不含中药饮片）×100%。 2.药品货款统一结算率≥98%；药品货款统一结算率=当月药品货款结算金额/当月药品货款入库金额×100%。 3.药品入库五日内数据提交率≥98%；药品入库五日内数据提交率=当月药品入库五日内提交的金额/当月药品货款金额×100%。	完成率100%	省医保局考核。 1.药品平台采购率得分=药品平台采购率×1分。 2.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。 3.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	11.药物配备使用	6	1.基本药物使用金额占比＞25%。 2.药品集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；药品集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%，涉及同通用名多个品规的药品合并计算。 3.省级药品集中采购中选药品使用比例≥60%，国家药品集中采购中选药品使用比例≥50%。低于中选价格的不纳入同通用名药品使用总量范围。 4.加强国家医保谈判药品配备使用，优先配备使用国谈药品。 5.药械不良反应/不良事件上报比例。	完成率100%	第1项医院提供数据，平博体育网址考核；第2-4项省医保局考核，第5项由药监局考核。符合要求，第1、2、4项各得1分，第3项得2分，不符合要求不得分。第5项，年度药品不良反应/事件报告数≥年出院人数的1%，可疑医疗器械不良事件报告数量≥年出院人数的0.1%且不少于8例，符合要求各得0.5分，不符合要求不得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	12.耗材采购情况	3	1.医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%。 2.带量采购中选医用耗材货款统一结算率≥99%；带量采购中选医用耗材货款统一结算率=中选医用耗材统一结算金额/中选耗材入库金额×100%。 3.高值耗材平台采购率达100%；高值耗材平台采购率=高值耗材平台采购金额/高值耗材入库金额×100%。高值耗材采购金额以经过编码对照的规范数据为准，高值耗材入库金额小于高值耗材收入5%以上的，以高值耗材收入为准。	完成率100%	省医保局考核。 1.分值1分，平台提取数据，未达考核要求不得分。 2.分值1分，平台提取数据，未达考核要求，每降低0.1%扣0.1分。 3.高值耗材阳光采购得分=高值耗材平台采购率×1分。
医疗服务（20分）	6.医疗质量安全	13.医疗质量安全管理	20	按照国家公立医院绩效考核医疗质量部分的监测指标量化评分。	完成率100%	平博体育网址考核。得分=国家公立医院绩效考核医疗质量部分监测指标得分÷总分值×20分
综合管理（26分）	7.建立现代医院管理制度	14.加强医院党的建设	5	1.认真落实执行《福建省加强公立医院党的建设工作实施办法》，推进公立医院党的建设工作。 2.认真完成主管部门下达的党建工作任务。	完成率100%	根据主管部门对医院党委书记目标责任制考核结果评分。得分=主管部门考核得分（百分制）×5分÷100
综合管理（26分）	7.建立现代医院管理制度	15.推进建立现代医院管理制度和加强医院法治建设，督促医院依法执业	3	认真落实执行平博体育网址《关于建立现代医院管理制度的实施意见》，重点在健全医院决策机制、民主管理、信息化建设与应用、绩效考核制度等方面推进现代医院管理制度建立。加强医院法治建设，督促医院依法执业。加强医院文化建设。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得3分，不符合要求酌情扣分。
	8.运营效率	16.医疗服务收入增长情况	2	医疗服务收入占医疗收入比例合理增大。	＞上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分；不符合要求不得分。
		17.平均住院天数	1	平均住院天数=出院者占用总床日/出院人数	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。同比下降得1分，≥上年度不得分。
		18.医疗盈余	2	指本期盈余中的医疗盈余部分，不包括财政项目盈余和科教盈余。	＞0	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分，不符合要求不得分。
		19.成本管理	3	1.按《福建省医院成本管理暂行办法》要求，开展科室成本、诊次及床日成本、医疗服务项目成本和病种成本核算，按月、年编制成本分析报表。 2.实行全员全过程成本控制，发挥成本专管员、兼职成本核算员作用，在事前成本计划、事中成本差异揭示和事后成本信息反馈等全过程实施控制。 3.万元收入能耗支出小于上年度，万元收入能耗支出=（水费+电费）/总收入×10000	完成率100%	现场考核和数据分析，数据以平博体育网址财务报表数据为准。 1.符合要求得1分，未开展核算、进行分析各扣0.5分。 2.符合要求得1分，不符合要求，每项扣0.2分。 3符合要求得0.5分，每减少1元，加0.1分，不符合要求不得分。
综合管理（26分）	8.运营效率	20.管理费用占医疗费用的比重	1	管理费用占医疗费用的比重=管理费用/医疗费用×100%	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。以上年度数据为基准，小于上年度得1分。不符合要求不得分。
	9.经济管理	21.全面预算管理	3	1.健全医院全面预算管理制度。规范预算编制、调整和执行，建立预算执行情况的分析和考核机制。规范政府采购预算追加和调整，加快财政资金支出进度。 2.严格财经纪律，资金使用符合财务管理的要求，严格执行工资总额管理办法，规范工资总额和津补贴发放，健全完善内部分配办法。 3.预算收入和支出执行率偏差均≤5%。	完成率100%	现场考核。 1.建立健全全面预算管理制度；医院预算经党委会议集体讨论研究，并由职代会审议通过；规范政府采购预算的追加和调整，调整预算经党委会议研究；按季度进行预算执行情况分析，每年至少召开1次预算推进会议，对支出预算执行差异大于5%的科室要查找原因并进行整改，提高预算执行率。符合要求得1分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分，存在超发工资总额或违规发放津补贴的不得分。 3.符合要求得1分，不符合要求不得分。
	9.经济管理	22.资产管理	2	1.建立专用设备管理制度，加强大型医用设备管理及分析，包括购置前的经济可行性分析、购置后的质量、效益和成本分析等。 2.提高资产运营效率，流动资产周转率大于上年度，流动资产周转率=医疗收入/流动资产平均值×100%	完成率100%； >上年度	现场考核和数据分析。 1.建立专用设备管理制度得0.5分，不符合要求不得分，对大型医用设备购置前、购置后进行分析的，各得0.25分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分。
综合管理（26分）	9.经济管理	23.资产负债率	1	资产负债率=负债总额/资产总额×100%	≤30%	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得1分，不符合要求每增加2%扣0.1分。
		24.基础设施建设管理	1	按序时进度完成基础设施项目（指经省发改委正式批准立项，上年度末尚未竣工的项目）建设任务，加强基建项目投资概算管理。	完成率100%	根据平博体育网址、发改委考核结果评分。符合要求得1分，不符合要求酌情扣分。
		25.落实总会计师制度	2	1.全面落实总会计师制度； 2.支持总会计师按规定领导医院的经济管理和会计核算工作，参与医院重大财务经济事项的决策并对执行情况进行监督。	完成率100%	根据省医管委财务资产组对总会计师绩效考核结果评分。得分=省医管委财务资产组考核得分（百分制）×2分÷100
可持续发展（20分）	10.实施医疗“创双高”建设方案	26.实施新一轮医疗“创双高”建设	3	组织实施新一轮医疗“创双高”建设。	完成率100%	根据平博体育网址和财政厅考核结果评分。
	11.人才建设	27.高层次人才队伍建设	5	加强高层次人才队伍建设，落实《福建省卫生健康高层次人才队伍建设行动计划（2021—2025年）》。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。
	11.人才建设	28.医院接受基层人员进修培训工作情况	2	医院接受基层人员进修培训半年及以上人员数。	＞上年度	现场考核。符合要求得2分，不符合要求不得分。
可持续发展（20分）	11.人才建设	29.医院承担培养医学人才的工作成效	2	1.医院建设有满足临床教学和规培培养需求的临床技能中心并每年有经费投入。 2.发表教学和规培论文不少于2篇。 3.住院结业考核通过率。	＞上年度	现场考核。 1.符合要求得1分，不符合要求不得分； 2.符合要求得0.5分，不符合要求不得分； 3.结业考核通过率高于上年度得0.5分，不符合要求不得分。
	12.学科建设	30.每百名卫生技术人员科研项目经费	4	每百名卫生技术人员科研项目经费=本年度科研项目立项经费总金额/同期卫生技术人员总数×100%；（本年度科研立项项目指经上级行政主管部门和科技管理部门批准立项的科研项目，立项总金额以有关立项文件批准金额为准）	＞上年度	现场考核。每百人拥有经费额＞上年度，得2分。每增加1万元加0.05分，不符合要求，每减少1万元扣0.2分。
	13.科研论文	31.科研成果	3	获得国家和省部级科研奖励。国家和省部级科研奖励是中央政府部门和省科技厅颁发的科技进步奖，不包括各类学会、协会、医院、学校等其他非政府组织颁发的科研奖励。科研成果转化情况。	获得省部级以上奖励。	现场考核。获省部级科技一等奖及以上，第一完成单位计3分；或省部级科技二等奖，第一完成单位计2分；获省部级科技三等奖，第一完成计1分；其余完成单位不得分。可累计得分，总分不超过该项分值。
	13.科研论文	32.发表论文	1	每百名卫技人员学术论文数（包括SCI，CSCD且为第一作者或通讯作者单位）=本年度学术论文数/卫技人员数×100	＞上年度	现场考核。符合要求得1分，不符合要求不得分。

　　2021年省属三级中医医院院长年度绩效考核指标

一级指标	二级指标	三级指标	分值	指标说明	指标要求	考核办法
社会效益（34分）	1.公众满意	1.患者满意度	3	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展科室患者满意度调查，有结果统计分析报告和反馈、落实整改和奖惩制度。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度＞85%得1.5分，在85%基础上每提高1个百分点加0.15分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	1.公众满意	2.职工满意度	2	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展职工满意度调查，有结果统计分析报告和整改措施。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度为85%得1分，在85％的基础上每提高1个百分点加0.1分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	2.公益任务	3.承担政府指令性任务	5	落实公共卫生（含妇幼公共卫生）、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、援疆援藏、扫黑除恶工作和政府交办的其他事项完成情况等。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。公共卫生得分=考核得分（百分制）×2.5分÷100；其他政府指令性任务完成情况符合要求得2.5分，不符合要求的，酌情扣分。
社会效益（34分）	3.改善服务	4.进一步改善医疗服务	2	建立健全医院投诉管理机制；做好医疗纠纷预防和处理工作；预约诊疗工作开展情况；护工规范化管理情况；多学科诊疗模式；检查检验结果互认情况。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得2分，不符合要求酌情扣分。
	4.行风建设	5.加强医德医风建设，纠正行业不正之风	2	建立党委主导，院长负责，党政齐抓共管医德医风的机制，制定医德“一票否决”的相关制度并落实。按要求开展创建无“红包”医院工作。	完成率100%	现场考核和相关部门日常监管。符合要求得2分，不符合要求的酌情扣分。
	5.费用控制	6.医疗服务项目执行准确率和医保费用使用情况	3	医疗服务项目执行准确率=（抽查的病例数－发现“三单”不符的病例数）/抽查的病例数×100%	准确率100%	省医保局考核。随机抽取20份以上病例检查，符合要求得3分，发现一例“三单”不符的，扣0.5分；发现一例不合理或不合规使用医保费用的，扣0.2分。
		7.门诊人次人头比	1	门诊人次人头比=本年度参保人员门急诊就诊人次数/本年度参保人员门急诊就诊人数×100%（参保人员指城镇职工、城乡居民使用基本医疗保险支付门急诊费用的人员）	≤上年度105%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每提高1%，扣0.5分。
		8.目录外费用（药品、耗材）比例	1	医保目录外费用比例＝参保患者就医医保报销目录外医疗费用／参保患者就医医疗费用×100%	≤8%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每增加1%，扣0.5分。
		9落实医保支付方式改革情况	4	1.实行按病种收付费的医院：按病种收费退出率、按病种收费出院人次占比的增长率。 2.实行DRG收付费的试点医院：入组率、出院14天内再入院率、病例组合指数（CMI）。	1.退出率≤15%；增长率≥3％。 2.入组率≥92％；再入院率≤3%；CMI≥1.05。	省医保局考核。 1.退出率符合要求得2分，超出1%扣0.5分。增长率符合要求得1分，不符合要求不得分。 2.入组率、出院14天内再入院率、病例组合指数（CMI）符合要求各得1分、1分和2分，不符合要求不得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	10.实行药品阳光采购	2	1.药品平台采购率达100%；药品平台采购率=药品平台确认成交金额（不含中药饮片）/药品入库金额（不含中药饮片）×100%。 2.药品货款统一结算率≥98%；药品货款统一结算率=当月药品货款结算金额/当月药品货款入库金额×100%。 3.药品入库五日内数据提交率≥98%；药品入库五日内数据提交率=当月药品入库五日内提交的金额/当月药品货款金额×100%。	完成率100%	省医保局考核。 1.药品平台采购率得分=药品平台采购率×1分。 2.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。 3.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	11.药物配备使用	6	1.基本药物使用金额占比＞25%。 2.药品集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；药品集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%，涉及同通用名多个品规的药品合并计算。 3.省级药品集中采购中选药品使用比例≥60%，国家药品集中采购中选药品使用比例≥50%。低于中选价格的不纳入同通用名药品使用总量范围。 4.加强国家医保谈判药品配备使用，优先配备使用国谈药品。 5.药械不良反应/不良事件上报比例。	完成率100%	第1项医院提供数据，平博体育网址考核；第2-4项省医保局考核，第5项由药监局考核。符合要求，第1、2、4项各得1分，第3项得2分，不符合要求不得分。第5项，年度药品不良反应/事件报告数≥年出院人数的1%，可疑医疗器械不良事件报告数量≥年出院人数的0.1%且不少于8例，符合要求各得0.5分，不符合要求不得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	12.耗材采购情况	3	1.医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%。 2.带量采购中选医用耗材货款统一结算率≥99%；带量采购中选医用耗材货款统一结算率=中选医用耗材统一结算金额/中选耗材入库金额×100%。 3.高值耗材平台采购率达100%；高值耗材平台采购率=高值耗材平台采购金额/高值耗材入库金额×100%。高值耗材采购金额以经过编码对照的规范数据为准，高值耗材入库金额小于高值耗材收入5%以上的，以高值耗材收入为准。	完成率100%	省医保局考核。 1.分值1分，平台提取数据，未达考核要求不得分。 2.分值1分，平台提取数据，未达考核要求，每降低0.1%扣0.1分。 3.高值耗材阳光采购得分=高值耗材平台采购率×1分。
医疗服务（20分）	6.医疗质量安全	13.医疗质量安全管理	20	按照国家公立医院绩效考核医疗质量部分的监测指标量化评分。	完成率100%	平博体育网址考核。得分=国家公立医院绩效考核医疗质量部分监测指标得分÷总分值×20分
综合管理（26分）	7.建立现代医院管理制度	14.加强医院党的建设	5	1.认真落实执行《福建省加强公立医院党的建设工作实施办法》，推进公立医院党的建设工作。 2.认真完成主管部门下达的党建工作任务。	完成率100%	根据主管部门对医院党委书记目标责任制考核结果评分。得分=主管部门考核得分（百分制）×5分÷100
综合管理（26分）	7.建立现代医院管理制度	15.推进建立现代医院管理制度和加强医院法治建设，督促医院依法执业	3	认真落实执行平博体育网址《关于建立现代医院管理制度的实施意见》，重点在健全医院决策机制、民主管理、信息化建设与应用、绩效考核制度等方面推进现代医院管理制度建立。加强医院法治建设，督促医院依法执业。加强医院文化建设。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得3分，不符合要求酌情扣分。
	8.运营效率	16.医疗服务收入增长情况	2	医疗服务收入占医疗收入比例合理增大。	＞上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分；不符合要求不得分。
		17.平均住院天数	1	平均住院天数=出院者占用总床日/出院人数	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。同比下降得1分，≥上年度不得分。
		18.医疗盈余	2	指本期盈余中的医疗盈余部分，不包括财政项目盈余和科教盈余。	＞0	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分，不符合要求不得分。
		19.成本管理	3	1.按《福建省医院成本管理暂行办法》要求，开展科室成本、诊次及床日成本、医疗服务项目成本和病种成本核算，按月、年编制成本分析报表。 2.实行全员全过程成本控制，发挥成本专管员、兼职成本核算员作用，在事前成本计划、事中成本差异揭示和事后成本信息反馈等全过程实施控制。 3.万元收入能耗支出小于上年度，万元收入能耗支出=（水费+电费）/总收入×10000	完成率100%	现场考核和数据分析，数据以平博体育网址财务报表数据为准。 1.符合要求得1分，未开展核算、进行分析各扣0.5分。 2.符合要求得1分，不符合要求，每项扣0.2分。 3符合要求得0.5分，每减少1元，加0.1分，不符合要求不得分。
综合管理（26分）	8.运营效率	20.管理费用占医疗费用的比重	1	管理费用占医疗费用的比重=管理费用/医疗费用×100%	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。以上年度数据为基准，小于上年度得1分。不符合要求不得分。
	9.经济管理	21.全面预算管理	3	1.健全医院全面预算管理制度。规范预算编制、调整和执行，建立预算执行情况的分析和考核机制。规范政府采购预算追加和调整，加快财政资金支出进度。 2.严格财经纪律，资金使用符合财务管理的要求，严格执行工资总额管理办法，规范工资总额和津补贴发放，健全完善内部分配办法。 3.预算收入和支出执行率偏差均≤5%。	完成率100%	现场考核。 1.建立健全全面预算管理制度；医院预算经党委会议集体讨论研究，并由职代会审议通过；规范政府采购预算的追加和调整，调整预算经党委会议研究；按季度进行预算执行情况分析，每年至少召开1次预算推进会议，对支出预算执行差异大于5%的科室要查找原因并进行整改，提高预算执行率。符合要求得1分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分，存在超发工资总额或违规发放津补贴的不得分。 3.符合要求得1分，不符合要求不得分。
	9.经济管理	22.资产管理	2	1.建立专用设备管理制度，加强大型医用设备管理及分析，包括购置前的经济可行性分析、购置后的质量、效益和成本分析等。 2.提高资产运营效率，流动资产周转率大于上年度，流动资产周转率=医疗收入/流动资产平均值×100%	完成率100%； >上年度	现场考核和数据分析。 1.建立专用设备管理制度得0.5分，不符合要求不得分，对大型医用设备购置前、购置后进行分析的，各得0.25分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分。
综合管理（26分）	9.经济管理	23.资产负债率	1	资产负债率=负债总额/资产总额×100%	≤30%	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得1分，不符合要求每增加2%扣0.1分。
		24.基础设施建设管理	1	按序时进度完成基础设施项目（指经省发改委正式批准立项，上年度末尚未竣工的项目）建设任务，加强基建项目投资概算管理。	完成率100%	根据平博体育网址、发改委考核结果评分。符合要求得1分，不符合要求酌情扣分。
		25.落实总会计师制度	2	1.全面落实总会计师制度； 2.支持总会计师按规定领导医院的经济管理和会计核算工作，参与医院重大财务经济事项的决策并对执行情况进行监督。	完成率100%	根据省医管委财务资产组对总会计师绩效考核结果评分。得分=省医管委财务资产组考核得分（百分制）×2分÷100
可持续发展（20分）	10.实施医疗“创双高”建设方案	26.实施新一轮医疗“创双高”建设	3	组织实施新一轮医疗“创双高”建设。	完成率100%	根据平博体育网址和财政厅考核结果评分。
	11.人才建设	27.高层次人才队伍建设	5	加强高层次人才队伍建设，落实《福建省卫生健康高层次人才队伍建设行动计划（2021—2025年）》。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。
	11.人才建设	28.医院接受基层人员进修培训工作情况	2	医院接受基层人员进修培训半年及以上人员数。	＞上年度	现场考核。符合要求得2分，不符合要求不得分。
可持续发展（20分）	11.人才建设	29.医院承担培养医学人才的工作成效	2	1.医院建设有满足临床教学和规培培养需求的临床技能中心并每年有经费投入。 2.发表教学和规培论文不少于2篇。 3.住院结业考核通过率。	＞上年度	现场考核。 1.符合要求得1分，不符合要求不得分； 2.符合要求得0.5分，不符合要求不得分； 3.结业考核通过率高于上年度得0.5分，不符合要求不得分。
	12.学科建设	30.每百名卫生技术人员科研项目经费	4	每百名卫生技术人员科研项目经费=本年度科研项目立项经费总金额/同期卫生技术人员总数×100%；（本年度科研立项项目指经上级行政主管部门和科技管理部门批准立项的科研项目，立项总金额以有关立项文件批准金额为准）	＞上年度	现场考核。每百人拥有经费额＞上年度，得2分。每增加1万元加0.05分，不符合要求，每减少1万元扣0.2分。
	13.科研论文	31.科研成果	3	获得国家和省部级科研奖励。国家和省部级科研奖励是中央政府部门和省科技厅颁发的科技进步奖，不包括各类学会、协会、医院、学校等其他非政府组织颁发的科研奖励。科研成果转化情况。	获得省部级以上奖励。	现场考核。获省部级科技一等奖及以上，第一完成单位计3分；或省部级科技二等奖，第一完成单位计2分；获省部级科技三等奖，第一完成计1分；其余完成单位不得分。可累计得分，总分不超过该项分值。
	13.科研论文	32.发表论文	1	每百名卫技人员学术论文数（包括SCI，CSCD且为第一作者或通讯作者单位）=本年度学术论文数/卫技人员数×100	＞上年度	现场考核。符合要求得1分，不符合要求不得分。

　　2021年省属三级专科医院院长年度绩效考核指标

一级指标	二级指标	三级指标	分值	指标说明	指标要求	考核办法
社会效益（34分）	1.公众满意	1.患者满意度	3	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展科室患者满意度调查，有结果统计分析报告和反馈、落实整改和奖惩制度。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度＞85%得1.5分，在85%基础上每提高1个百分点加0.15分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	1.公众满意	2.职工满意度	2	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展职工满意度调查，有结果统计分析报告和整改措施。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度为85%得1分，在85％的基础上每提高1个百分点加0.1分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	2.公益任务	3.承担政府指令性任务	5	落实公共卫生（含妇幼公共卫生）、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、援疆援藏、扫黑除恶工作和政府交办的其他事项完成情况等。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。公共卫生得分=考核得分（百分制）×2.5分÷100；其他政府指令性任务完成情况符合要求得2.5分，不符合要求的，酌情扣分。
社会效益（34分）	3.改善服务	4.进一步改善医疗服务	2	建立健全医院投诉管理机制；做好医疗纠纷预防和处理工作；预约诊疗工作开展情况；护工规范化管理情况；多学科诊疗模式；检查检验结果互认情况。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得2分，不符合要求酌情扣分。
	4.行风建设	5.加强医德医风建设，纠正行业不正之风	2	建立党委主导，院长负责，党政齐抓共管医德医风的机制，制定医德“一票否决”的相关制度并落实。按要求开展创建无“红包”医院工作。	完成率100%	现场考核和相关部门日常监管。符合要求得2分，不符合要求的酌情扣分。
	5.费用控制	6.医疗服务项目执行准确率和医保费用使用情况	3	医疗服务项目执行准确率=（抽查的病例数－发现“三单”不符的病例数）/抽查的病例数×100%	准确率100%	省医保局考核。随机抽取20份以上病例检查，符合要求得3分，发现一例“三单”不符的，扣0.5分；发现一例不合理或不合规使用医保费用的，扣0.2分。
		7.门诊人次人头比	1	门诊人次人头比=本年度参保人员门急诊就诊人次数/本年度参保人员门急诊就诊人数×100%（参保人员指城镇职工、城乡居民使用基本医疗保险支付门急诊费用的人员）	≤上年度105%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每提高1%，扣0.5分。
		8.目录外费用（药品、耗材）比例	1	医保目录外费用比例＝参保患者就医医保报销目录外医疗费用／参保患者就医医疗费用×100%	≤8%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求，每增加1%，扣0.5分。肿瘤医院≤13%，口腔医院≤10%。
		9落实医保支付方式改革情况	4	1.实行按病种收付费的医院：按病种收费退出率、按病种收费出院人次占比的增长率。 2.实行DRG收付费的试点医院：入组率、出院14天内再入院率、病例组合指数（CMI）。	1.退出率≤15%；增长率≥3％。 2.入组率≥92％；再入院率≤3%；CMI≥1.05。	省医保局考核。 1.退出率符合要求得2分，超出1%扣0.5分。增长率符合要求得1分，不符合要求不得分。 2.入组率、出院14天内再入院率、病例组合指数（CMI）符合要求各得1分、1分和2分，不符合要求不得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	10.实行药品阳光采购	2	1.药品平台采购率达100%；药品平台采购率=药品平台确认成交金额（不含中药饮片）/药品入库金额（不含中药饮片）×100%。 2.药品货款统一结算率≥98%；药品货款统一结算率=当月药品货款结算金额/当月药品货款入库金额×100%。 3.药品入库五日内数据提交率≥98%；药品入库五日内数据提交率=当月药品入库五日内提交的金额/当月药品货款金额×100%。	完成率100%	省医保局考核。 1.药品平台采购率得分=药品平台采购率×1分。 2.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。 3.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	11.药物配备使用	6	1.基本药物使用金额占比＞25%。 2.药品集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；药品集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%，涉及同通用名多个品规的药品合并计算。 3.省级药品集中采购中选药品使用比例≥60%，国家药品集中采购中选药品使用比例≥50%。低于中选价格的不纳入同通用名药品使用总量范围。 4.加强国家医保谈判药品配备使用，优先配备使用国谈药品。 5.药械不良反应/不良事件上报比例。	完成率100%	第1项医院提供数据，平博体育网址考核；第2-4项省医保局考核，第5项由药监局考核。符合要求，第1、2、4项各得1分，第3项得2分，不符合要求不得分。第5项，年度药品不良反应/事件报告数≥年出院人数的1%，可疑医疗器械不良事件报告数量≥年出院人数的0.1%且不少于8例，符合要求各得0.5分，不符合要求不得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	12.耗材采购情况	3	1.医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%。 2.带量采购中选医用耗材货款统一结算率≥99%；带量采购中选医用耗材货款统一结算率=中选医用耗材统一结算金额/中选耗材入库金额×100%。 3.高值耗材平台采购率达100%；高值耗材平台采购率=高值耗材平台采购金额/高值耗材入库金额×100%。高值耗材采购金额以经过编码对照的规范数据为准，高值耗材入库金额小于高值耗材收入5%以上的，以高值耗材收入为准。	完成率100%	省医保局考核。 1.分值1分，平台提取数据，未达考核要求不得分。 2.分值1分，平台提取数据，未达考核要求，每降低0.1%扣0.1分。 3.高值耗材阳光采购得分=高值耗材平台采购率×1分。
医疗服务（20分）	6.医疗质量安全	13.医疗质量安全管理	20	按照国家公立医院绩效考核医疗质量部分的监测指标量化评分。	完成率100%	平博体育网址考核。得分=国家公立医院绩效考核医疗质量部分监测指标得分÷总分值×20分
综合管理（26分）	7.建立现代医院管理制度	14.加强医院党的建设	5	1.认真落实执行《福建省加强公立医院党的建设工作实施办法》，推进公立医院党的建设工作。 2.认真完成主管部门下达的党建工作任务。	完成率100%	根据主管部门对医院党委书记目标责任制考核结果评分。得分=主管部门考核得分（百分制）×5分÷100
综合管理（26分）	7.建立现代医院管理制度	15.推进建立现代医院管理制度和加强医院法治建设，督促医院依法执业	3	认真落实执行平博体育网址《关于建立现代医院管理制度的实施意见》，重点在健全医院决策机制、民主管理、信息化建设与应用、绩效考核制度等方面推进现代医院管理制度建立。加强医院法治建设，督促医院依法执业。加强医院文化建设。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得3分，不符合要求酌情扣分。
	8.运营效率	16.医疗服务收入增长情况	2	医疗服务收入占医疗收入比例合理增大。	＞上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分；不符合要求不得分。
		17.平均住院天数	1	平均住院天数=出院者占用总床日/出院人数	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。同比下降得1分，≥上年度不得分。该指标口腔医院不作要求。
		18.医疗盈余	2	指本期盈余中的医疗盈余部分，不包括财政项目盈余和科教盈余。	＞0	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分，不符合要求不得分。
		19.成本管理	3	1.按《福建省医院成本管理暂行办法》要求，开展科室成本、诊次及床日成本、医疗服务项目成本和病种成本核算，按月、年编制成本分析报表。 2.实行全员全过程成本控制，发挥成本专管员、兼职成本核算员作用，在事前成本计划、事中成本差异揭示和事后成本信息反馈等全过程实施控制。 3.万元收入能耗支出小于上年度，万元收入能耗支出=（水费+电费）/总收入×10000	完成率100%	现场考核和数据分析，数据以平博体育网址财务报表数据为准。 1.符合要求得1分，未开展核算、进行分析各扣0.5分。 2.符合要求得1分，不符合要求，每项扣0.2分。 3符合要求得0.5分，每减少1元，加0.1分，不符合要求不得分。
综合管理（26分）	8.运营效率	20.管理费用占医疗费用的比重	1	管理费用占医疗费用的比重=管理费用/医疗费用×100%	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。以上年度数据为基准，小于上年度得1分。不符合要求不得分。
	9.经济管理	21.全面预算管理	3	1.健全医院全面预算管理制度。规范预算编制、调整和执行，建立预算执行情况的分析和考核机制。规范政府采购预算追加和调整，加快财政资金支出进度。 2.严格财经纪律，资金使用符合财务管理的要求，严格执行工资总额管理办法，规范工资总额和津补贴发放，健全完善内部分配办法。 3.预算收入和支出执行率偏差均≤5%。	完成率100%	现场考核。 1.建立健全全面预算管理制度；医院预算经党委会议集体讨论研究，并由职代会审议通过；规范政府采购预算的追加和调整，调整预算经党委会议研究；按季度进行预算执行情况分析，每年至少召开1次预算推进会议，对支出预算执行差异大于5%的科室要查找原因并进行整改，提高预算执行率。符合要求得1分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分，存在超发工资总额或违规发放津补贴的不得分。 3.符合要求得1分，不符合要求不得分。
	9.经济管理	22.资产管理	2	1.建立专用设备管理制度，加强大型医用设备管理及分析，包括购置前的经济可行性分析、购置后的质量、效益和成本分析等。 2.提高资产运营效率，流动资产周转率大于上年度，流动资产周转率=医疗收入/流动资产平均值×100%	完成率100%； >上年度	现场考核和数据分析。 1.建立专用设备管理制度得0.5分，不符合要求不得分，对大型医用设备购置前、购置后进行分析的，各得0.25分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分。
综合管理（26分）	9.经济管理	23.资产负债率	1	资产负债率=负债总额/资产总额×100%	≤30%	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得1分，不符合要求每增加2%扣0.1分。
		24.基础设施建设管理	1	按序时进度完成基础设施项目（指经省发改委正式批准立项，上年度末尚未竣工的项目）建设任务，加强基建项目投资概算管理。	完成率100%	根据平博体育网址、发改委考核结果评分。符合要求得1分，不符合要求酌情扣分。
		25.落实总会计师制度	2	1.全面落实总会计师制度； 2.支持总会计师按规定领导医院的经济管理和会计核算工作，参与医院重大财务经济事项的决策并对执行情况进行监督。	完成率100%	根据省医管委财务资产组对总会计师绩效考核结果评分。得分=省医管委财务资产组考核得分（百分制）×2分÷100
可持续发展（20分）	10.实施医疗“创双高”建设方案	26.实施新一轮医疗“创双高”建设	3	组织实施新一轮医疗“创双高”建设。	完成率100%	根据平博体育网址和财政厅考核结果评分。
	11.人才建设	27.高层次人才队伍建设	5	加强高层次人才队伍建设，落实《福建省卫生健康高层次人才队伍建设行动计划（2021—2025年）》。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。
	11.人才建设	28.医院接受基层人员进修培训工作情况	2	医院接受基层人员进修培训半年及以上人员数。	＞上年度	现场考核。符合要求得2分，不符合要求不得分。
可持续发展（20分）	11.人才建设	29.医院承担培养医学人才的工作成效	2	1.医院建设有满足临床教学和规培培养需求的临床技能中心并每年有经费投入。 2.发表教学和规培论文不少于2篇。 3.住院结业考核通过率。	＞上年度	现场考核。 1.符合要求得1分，不符合要求不得分； 2.符合要求得0.5分，不符合要求不得分； 3.结业考核通过率高于上年度得0.5分，不符合要求不得分。
	12.学科建设	30.每百名卫生技术人员科研项目经费	4	每百名卫生技术人员科研项目经费=本年度科研项目立项经费总金额/同期卫生技术人员总数×100%；（本年度科研立项项目指经上级行政主管部门和科技管理部门批准立项的科研项目，立项总金额以有关立项文件批准金额为准）	＞上年度	现场考核。每百人拥有经费额＞上年度，得2分。每增加1万元加0.1分，不符合要求，每减少1万元扣0.2分。
	13.科研论文	31.科研成果	3	获得国家和省部级科研奖励。国家和省部级科研奖励是中央政府部门和省科技厅颁发的科技进步奖，不包括各类学会、协会、医院、学校等其他非政府组织颁发的科研奖励。科研成果转化情况。	获得省部级以上奖励。	现场考核。获省部级科技一等奖及以上，第一完成单位计3分；或省部级科技二等奖，第一完成单位计2分；获省部级科技三等奖，第一完成计1分；其余完成单位不得分。可累计得分，总分不超过该项分值。
	13.科研论文	32.发表论文	1	每百名卫技人员学术论文数（包括SCI，CSCD且为第一作者或通讯作者单位）=本年度学术论文数/卫技人员数×100	＞上年度	现场考核。符合要求得1分，不符合要求不得分。

　　2021年省属三级妇幼保健院院长年度绩效考核指标

一级指标	二级指标	三级指标	分值	指标说明	指标要求	考核办法
社会效益（37分）	1.公众满意	1.患者满意度	3	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展科室患者满意度调查，有结果统计分析报告和反馈、落实整改和奖惩制度。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度＞85%得1.5分，在85%基础上每提高1个百分点加0.15分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	1.公众满意	2.职工满意度	2	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展职工满意度调查，有结果统计分析报告和整改措施。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度为85%得1分，在85％的基础上每提高1个百分点加0.1分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	2.公益任务	3.认真履行妇幼保健机构职责和承担政府指令性任务	8	1.按照《三级妇幼保健院评审标准》，强化公共卫生服务责任，承担政府指令性任务，突出群体保健功能，协助卫生行政部门持续改进妇幼健康业务管理质量。 2.落实公共卫生、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、援疆援藏、扫黑除恶工作和政府交办的其他事项完成情况等。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。履行妇幼保健职责得分=考核得分（百分制）×5分÷100；其他政府指令性任务完成情况符合要求得3分，不符合要求的，酌情扣分。
社会效益（37分）	3.改善服务	4.进一步改善医疗服务	2	建立健全医院投诉管理机制；做好医疗纠纷预防和处理工作；预约诊疗工作开展情况；护工规范化管理情况；多学科诊疗模式；检查检验结果互认情况。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得2分，不符合要求酌情扣分。
	4.行风建设	5.加强医德医风建设，纠正行业不正之风	2	建立党委主导，院长负责，党政齐抓共管医德医风的机制，制定医德“一票否决”的相关制度并落实。按要求开展创建无“红包”医院工作。	完成率100%	现场考核和相关部门日常监管。符合要求得2分，不符合要求的酌情扣分。
	5.费用控制	6.医疗服务项目执行准确率和医保费用使用情况	3	医疗服务项目执行准确率=（抽查的病例数－发现“三单”不符的病例数）/抽查的病例数×100%	准确率100%	省医保局考核。随机抽取20份以上病例检查，符合要求得3分，发现一例“三单”不符的，扣0.5分；发现一例不合理或不合规使用医保费用的，扣0.2分。
		7.门诊人次人头比	1	门诊人次人头比=本年度参保人员门急诊就诊人次数/本年度参保人员门急诊就诊人数×100%（参保人员指城镇职工、城乡居民使用基本医疗保险支付门急诊费用的人员）	≤上年度105%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每提高1%，扣0.5分。
		8.目录外费用（药品、耗材）比例	1	医保目录外费用比例＝参保患者就医医保报销目录外医疗费用／参保患者就医医疗费用×100%	≤8%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每增加1%，扣0.5分。
		9落实医保支付方式改革情况	4	1.实行按病种收付费的医院：按病种收费退出率、按病种收费出院人次占比的增长率。 2.实行DRG收付费的试点医院：入组率、出院14天内再入院率、病例组合指数（CMI）。	1.退出率≤15%；增长率≥3％。 2.入组率≥92％；再入院率≤3%；CMI≥1.05。	省医保局考核。 1.退出率符合要求得2分，超出1%扣0.5分。增长率符合要求得1分，不符合要求不得分。 2.入组率、出院14天内再入院率、病例组合指数（CMI）符合要求各得1分、1分和2分，不符合要求不得分。
社会效益（37分）	5.费用控制	10.实行药品阳光采购	2	1.药品平台采购率达100%；药品平台采购率=药品平台确认成交金额（不含中药饮片）/药品入库金额（不含中药饮片）×100%。 2.药品货款统一结算率≥98%；药品货款统一结算率=当月药品货款结算金额/当月药品货款入库金额×100%。 3.药品入库五日内数据提交率≥98%；药品入库五日内数据提交率=当月药品入库五日内提交的金额/当月药品货款金额×100%。	完成率100%	省医保局考核。 1.药品平台采购率得分=药品平台采购率×1分。 2.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。 3.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。
社会效益（37分）	5.费用控制	11.药物配备使用	6	1.基本药物使用金额占比＞25%。 2.药品集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；药品集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%，涉及同通用名多个品规的药品合并计算。 3.省级药品集中采购中选药品使用比例≥60%，国家药品集中采购中选药品使用比例≥50%。低于中选价格的不纳入同通用名药品使用总量范围。 4.加强国家医保谈判药品配备使用，优先配备使用国谈药品。 5.药械不良反应/不良事件上报比例。	完成率100%	第1项医院提供数据，平博体育网址考核；第2-4项省医保局考核，第5项由药监局考核。符合要求，第1、2、4项各得1分，第3项得2分，不符合要求不得分。第5项，年度药品不良反应/事件报告数≥年出院人数的1%，可疑医疗器械不良事件报告数量≥年出院人数的0.1%且不少于8例，符合要求各得0.5分，不符合要求不得分。
社会效益（37分）	5.费用控制	12.耗材采购情况	3	1.医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%。 2.带量采购中选医用耗材货款统一结算率≥99%；带量采购中选医用耗材货款统一结算率=中选医用耗材统一结算金额/中选耗材入库金额×100%。 3.高值耗材平台采购率达100%；高值耗材平台采购率=高值耗材平台采购金额/高值耗材入库金额×100%。高值耗材采购金额以经过编码对照的规范数据为准，高值耗材入库金额小于高值耗材收入5%以上的，以高值耗材收入为准。	完成率100%	省医保局考核。 1.分值1分，平台提取数据，未达考核要求不得分。 2.分值1分，平台提取数据，未达考核要求，每降低0.1%扣0.1分。 3.高值耗材阳光采购得分=高值耗材平台采购率×1分。
医疗服务（17分）	6.医疗质量安全	13.医疗质量安全管理	17	按照国家公立医院绩效考核医疗质量部分的监测指标量化评分。	完成率100%	平博体育网址考核。得分=国家公立医院绩效考核医疗质量部分监测指标得分÷总分值×17分
综合管理（26分）	7.建立现代医院管理制度	14.加强医院党的建设	5	1.认真落实执行《福建省加强公立医院党的建设工作实施办法》，推进公立医院党的建设工作。 2.认真完成主管部门下达的党建工作任务。	完成率100%	根据主管部门对医院党委书记目标责任制考核结果评分。得分=主管部门考核得分（百分制）×5分÷100
综合管理（26分）	7.建立现代医院管理制度	15.推进建立现代医院管理制度和加强医院法治建设，督促医院依法执业	3	认真落实执行平博体育网址《关于建立现代医院管理制度的实施意见》，重点在健全医院决策机制、民主管理、信息化建设与应用、绩效考核制度等方面推进现代医院管理制度建立。加强医院法治建设，督促医院依法执业。加强医院文化建设。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得3分，不符合要求酌情扣分。
	8.运营效率	16.医疗服务收入增长情况	2	医疗服务收入占医疗收入比例合理增大。	＞上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分；不符合要求不得分。
		17.平均住院天数	1	平均住院天数=出院者占用总床日/出院人数	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。同比下降得1分；≥上年度不得分。
		18.医疗盈余	2	指本期盈余中的医疗盈余部分，不包括财政项目盈余和科教盈余。	＞0	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分，不符合要求不得分。
		19.成本管理	3	1.按《福建省医院成本管理暂行办法》要求，开展科室成本、诊次及床日成本、医疗服务项目成本和病种成本核算，按月、年编制成本分析报表。 2.实行全员全过程成本控制，发挥成本专管员、兼职成本核算员作用，在事前成本计划、事中成本差异揭示和事后成本信息反馈等全过程实施控制。 3.万元收入能耗支出小于上年度，万元收入能耗支出=（水费+电费）/总收入×10000	完成率100%	现场考核和数据分析，数据以平博体育网址财务报表数据为准。 1.符合要求得1分，未开展核算、进行分析各扣0.5分。 2.符合要求得1分，不符合要求，每项扣0.2分。 3符合要求得0.5分，每减少1元，加0.1分，不符合要求不得分。
综合管理（26分）	8.运营效率	20.管理费用占医疗费用的比重	1	管理费用占医疗费用的比重=管理费用/医疗费用×100%	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。以上年度数据为基准，小于上年度得1分。不符合要求不得分。
	9.经济管理	21.全面预算管理	3	1.健全医院全面预算管理制度。规范预算编制、调整和执行，建立预算执行情况的分析和考核机制。规范政府采购预算追加和调整，加快财政资金支出进度。 2.严格财经纪律，资金使用符合财务管理的要求，严格执行工资总额管理办法，规范工资总额和津补贴发放，健全完善内部分配办法。 3.预算收入和支出执行率偏差均≤5%。	完成率100%	现场考核。 1.建立健全全面预算管理制度；医院预算经党委会议集体讨论研究，并由职代会审议通过；规范政府采购预算的追加和调整，调整预算经党委会议研究；按季度进行预算执行情况分析，每年至少召开1次预算推进会议，对支出预算执行差异大于5%的科室要查找原因并进行整改，提高预算执行率。符合要求得1分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分，存在超发工资总额或违规发放津补贴的不得分。 3.符合要求得1分，不符合要求不得分。
	9.经济管理	22.资产管理	2	1.建立专用设备管理制度，加强大型医用设备管理及分析，包括购置前的经济可行性分析、购置后的质量、效益和成本分析等。 2.提高资产运营效率，流动资产周转率大于上年度，流动资产周转率=医疗收入/流动资产平均值×100%	完成率100%； >上年度	现场考核和数据分析。 1.建立专用设备管理制度得0.5分，不符合要求不得分，对大型医用设备购置前、购置后进行分析的，各得0.25分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分。
综合管理（26分）	9.经济管理	23.资产负债率	1	资产负债率=负债总额/资产总额×100%	≤30%	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得1分，不符合要求每增加2%扣0.1分。
		24.基础设施建设管理	1	按序时进度完成基础设施项目（指经省发改委正式批准立项，上年度末尚未竣工的项目）建设任务，加强基建项目投资概算管理。	完成率100%	根据平博体育网址、发改委考核结果评分。符合要求得1分，不符合要求酌情扣分。
		25.落实总会计师制度	2	1.全面落实总会计师制度； 2.支持总会计师按规定领导医院的经济管理和会计核算工作，参与医院重大财务经济事项的决策并对执行情况进行监督。	完成率100%	根据省医管委财务资产组对总会计师绩效考核结果评分。得分=省医管委财务资产组考核得分（百分制）×2分÷100
可持续发展（20分）	10.实施医疗“创双高”建设方案	26.实施新一轮医疗“创双高”建设	3	组织实施新一轮医疗“创双高”建设。	完成率100%	根据平博体育网址和财政厅考核结果评分。
	11.人才建设	27.高层次人才队伍建设	5	加强高层次人才队伍建设，落实《福建省卫生健康高层次人才队伍建设行动计划（2021—2025年）》。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。
	11.人才建设	28.医院接受基层人员进修培训工作情况	2	医院接受基层人员进修培训半年及以上人员数。	＞上年度	现场考核。符合要求得2分，不符合要求不得分。
可持续发展（20分）	11.人才建设	29.医院承担培养医学人才的工作成效	2	1.医院建设有满足临床教学和规培培养需求的临床技能中心并每年有经费投入。 2.发表教学和规培论文不少于2篇。 3.住院结业考核通过率。	＞上年度	现场考核。 1.符合要求得1分，不符合要求不得分； 2.符合要求得0.5分，不符合要求不得分； 3.结业考核通过率高于上年度得0.5分，不符合要求不得分。
	12.学科建设	30.每百名卫生技术人员科研项目经费	4	每百名卫生技术人员科研项目经费=本年度科研项目立项经费总金额/同期卫生技术人员总数×100%；（本年度科研立项项目指经上级行政主管部门和科技管理部门批准立项的科研项目，立项总金额以有关立项文件批准金额为准）	＞上年度	现场考核。每百人拥有经费额＞上年度，得2分。每增加1万元加0.1分，不符合要求，每减少1万元扣0.2分。
	13.科研论文	31.科研成果	3	获得国家和省部级科研奖励。国家和省部级科研奖励是中央政府部门和省科技厅颁发的科技进步奖，不包括各类学会、协会、医院、学校等其他非政府组织颁发的科研奖励。科研成果转化情况。	获得省部级以上奖励。	现场考核。获省部级科技一等奖及以上，第一完成单位计3分；或省部级科技二等奖，第一完成单位计2分；获省部级科技三等奖，第一完成计1分；其余完成单位不得分。可累计得分，总分不超过该项分值。
	13.科研论文	32.发表论文	1	每百名卫技人员学术论文数（包括SCI，CSCD且为第一作者或通讯作者单位）=本年度学术论文数/卫技人员数×100	＞上年度	现场考核。符合要求得1分，不符合要求不得分。

　　2021年省属二级综合（中医）医院院长年度绩效考核指标

一级指标	二级指标	三级指标	分值	指标说明	指标要求	考核办法
社会效益（34分）	1.公众满意	1.患者满意度	3	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展科室患者满意度调查，有结果统计分析报告和反馈、落实整改和奖惩制度。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度＞85%得1.5分，在85%基础上每提高1个百分点加0.15分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	1.公众满意	2.职工满意度	2	1.国家和平博体育网址满意度调查结果； 2.医院开展职工满意度调查，有结果统计分析报告和整改措施。	满意度＞85%	现场考核，国家和平博体育网址满意度调查结果。根据国家公立医院满意度调查平台和平博体育网址第三方满意度调查结果综合评分，满意度为85%得1分，在85％的基础上每提高1个百分点加0.1分，达不到85%不得分。得分=国家公立医院满意度调查得分×50%+平博体育网址第三方满意度调查得分×50%。
	2.公益任务	3.承担政府指令性任务	5	落实公共卫生（含妇幼公共卫生）、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、援疆援藏、扫黑除恶工作和政府交办的其他事项完成情况等。	完成率100%	根据平博体育网址考核结果评分。公共卫生得分=考核得分（百分制）×2.5分÷100；其他政府指令性任务完成情况符合要求得2.5分，不符合要求的，酌情扣分。
社会效益（34分）	3.改善服务	4.进一步改善医疗服务	2	建立健全医院投诉管理机制；做好医疗纠纷预防和处理工作；预约诊疗工作开展情况；护工规范化管理情况；多学科诊疗模式；检查检验结果互认情况。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得2分，不符合要求酌情扣分。
	4.行风建设	5.加强医德医风建设，纠正行业不正之风	2	建立党委主导，院长负责，党政齐抓共管医德医风的机制，制定医德“一票否决”的相关制度并落实。按要求开展创建无“红包”医院工作。	完成率100%	现场考核和相关部门日常监管。符合要求得2分，不符合要求的酌情扣分。
	5.费用控制	6.医疗服务项目执行准确率和医保费用使用情况	3	医疗服务项目执行准确率=（抽查的病例数－发现“三单”不符的病例数）/抽查的病例数×100%	准确率100%	省医保局考核。随机抽取20份以上病例检查，符合要求得3分，发现一例“三单”不符的，扣0.5分；发现一例不合理或不合规使用医保费用的，扣0.2分。
		7.门诊人次人头比	1	门诊人次人头比=本年度参保人员门急诊就诊人次数/本年度参保人员门急诊就诊人数×100%（参保人员指城镇职工、城乡居民使用基本医疗保险支付门急诊费用的人员）	≤上年度105%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每提高1%，扣0.5分。
		8.目录外费用（药品、耗材）比例	1	医保目录外费用比例＝参保患者就医医保报销目录外医疗费用／参保患者就医医疗费用×100%	≤8%	省医保局考核。符合要求得1分，不符合要求的，每增加1%，扣0.5分。
		9落实医保支付方式改革情况	4	实行按病种收付费的医院：按病种收费退出率、按病种收费出院人次占比的增长率。	病种退出率≤15%，增长率≥3%。	省医保局考核。退出率符合要求得2分，超出1%扣0.5分。增长率符合要求得2分，不符合要求不得分。机关、老年医院按病种退出率≤20%。
社会效益（34分）	5.费用控制	10.实行药品阳光采购	2	1.药品平台采购率达100%；药品平台采购率=药品平台确认成交金额（不含中药饮片）/药品入库金额（不含中药饮片）×100%。 2.药品货款统一结算率≥98%；药品货款统一结算率=当月药品货款结算金额/当月药品货款入库金额×100%。 3.药品入库五日内数据提交率≥98%；药品入库五日内数据提交率=当月药品入库五日内提交的金额/当月药品货款金额×100%。	完成率100%	省医保局考核。 1.药品平台采购率得分=药品平台采购率×1分。 2.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。 3.分值0.5分，每自然月＜98%扣0.05分，扣完为止，剩余分值为年度得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	11.药物配备使用	6	1.基本药物使用金额占比＞25%。 2.药品集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；药品集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%，涉及同通用名多个品规的药品合并计算。 3.省级药品集中采购中选药品使用比例≥60%，国家药品集中采购中选药品使用比例≥50%。低于中选价格的不纳入同通用名药品使用总量范围。 4.加强国家医保谈判药品配备使用，优先配备使用国谈药品。 5.药械不良反应/不良事件上报比例。	完成率100%	第1项医院提供数据，平博体育网址考核；第2-4项省医保局考核，第5项由药监局考核。符合要求，第1、2、4项各得1分，第3项得2分，不符合要求不得分。第5项，年度药品不良反应/事件报告数≥年出院人数的1%，可疑医疗器械不良事件报告数量≥年出院人数的0.1%且不少于8例，符合要求各得0.5分，不符合要求不得分。
社会效益（34分）	5.费用控制	12.耗材采购情况	3	1.医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率≥100%；医用耗材集中采购中选品种约定采购量完成率=中选品种采购量/约定采购量×100%。 2.带量采购中选医用耗材货款统一结算率≥99%；带量采购中选医用耗材货款统一结算率=中选医用耗材统一结算金额/中选耗材入库金额×100%。 3.高值耗材平台采购率达100%；高值耗材平台采购率=高值耗材平台采购金额/高值耗材入库金额×100%。高值耗材采购金额以经过编码对照的规范数据为准，高值耗材入库金额小于高值耗材收入5%以上的，以高值耗材收入为准。	完成率100%	省医保局考核。 1.分值1分，平台提取数据，未达考核要求不得分。 2.分值1分，平台提取数据，未达考核要求，每降低0.1%扣0.1分。 3.高值耗材阳光采购得分=高值耗材平台采购率×1分。
医疗服务（26分）	6.医疗质量安全	13.医疗质量安全管理	26	按照国家公立医院绩效考核医疗质量部分的监测指标量化评分。	完成率100%	平博体育网址考核。得分=国家公立医院绩效考核医疗质量部分监测指标得分÷总分值×26分
综合管理（30分）	7.建立现代医院管理制度	14.加强医院党的建设	5	1.认真落实执行《福建省加强公立医院党的建设工作实施办法》，推进公立医院党的建设工作。 2.认真完成主管部门下达的党建工作任务。	完成率100%	根据主管部门对医院党委书记目标责任制考核结果评分。得分=主管部门考核得分（百分制）×5分÷100
综合管理（30分）	7.建立现代医院管理制度	15.推进建立现代医院管理制度和加强医院法治建设，督促医院依法执业	3	认真落实执行平博体育网址《关于建立现代医院管理制度的实施意见》，重点在健全医院决策机制、民主管理、信息化建设与应用、绩效考核制度等方面推进现代医院管理制度建立。加强医院法治建设，督促医院依法执业。加强医院文化建设。	完成率100%	现场考核和日常监管。符合要求得3分，不符合要求酌情扣分。
	8.运营效率	16.医疗服务收入增长情况	2	医疗服务收入占医疗收入比例合理增大。	＞上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分；不符合要求不得分。
		17.平均住院天数	1	平均住院天数=出院者占用总床日/出院人数	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。同比下降要求得1分；≥上年度不得分。
		18.医疗盈余	2	指本期盈余中的医疗盈余部分，不包括财政项目盈余和科教盈余。	＞0	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得2分，不符合要求不得分。
		19.成本管理	4	1.按《福建省医院成本管理暂行办法》要求，开展科室成本、诊次及床日成本、医疗服务项目成本和病种成本核算，按月、年编制成本分析报表。 2.实行全员全过程成本控制，发挥成本专管员、兼职成本核算员作用，在事前成本计划、事中成本差异揭示和事后成本信息反馈等全过程实施控制。 3.万元收入能耗支出小于上年度，万元收入能耗支出=（水费+电费）/总收入×10000	完成率100%	现场考核和数据分析，数据以平博体育网址财务报表数据为准。 1.符合要求得1分，未开展核算、进行分析各扣0.5分。 2.符合要求得1分，不符合要求，每项扣0.2分。 3符合要求得1分，每减少1元，加0.1分，不符合要求不得分。
综合管理（30分）	8.运营效率	20.管理费用占医疗费用的比重	2	管理费用占医疗费用的比重=管理费用/医疗费用×100%	＜上年度	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。以上年度数据为基准，小于上年度得1分。不符合要求不得分。
	9.经济管理	21.全面预算管理	4	1.健全医院全面预算管理制度。规范预算编制、调整和执行，建立预算执行情况的分析和考核机制。规范政府采购预算追加和调整，加快财政资金支出进度。 2.严格财经纪律，资金使用符合财务管理的要求，严格执行工资总额管理办法，规范工资总额和津补贴发放，健全完善内部分配办法。 3.预算收入和支出执行率偏差均≤5%。	完成率100%	现场考核。 1.建立健全全面预算管理制度；医院预算经党委会议集体讨论研究，并由职代会审议通过；规范政府采购预算的追加和调整，调整预算经党委会议研究；按季度进行预算执行情况分析，每年至少召开1次预算推进会议，对支出预算执行差异大于5%的科室要查找原因并进行整改，提高预算执行率。符合要求得2分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分，存在超发工资总额或违规发放津补贴的不得分。 3.符合要求得1分，不符合要求不得分。
	9.经济管理	22.资产管理	2	1.建立专用设备管理制度，加强大型医用设备管理及分析，包括购置前的经济可行性分析、购置后的质量、效益和成本分析等。 2.提高资产运营效率，流动资产周转率大于上年度，流动资产周转率=医疗收入/流动资产平均值×100%	完成率100%； >上年度	现场考核和数据分析。 1.建立专用设备管理制度得0.5分，不符合要求不得分，对大型医用设备购置前、购置后进行分析的，各得0.25分，不符合要求不得分。 2.符合要求得1分，不符合要求不得分。
综合管理（30分）	9.经济管理	23.资产负债率	2	资产负债率=负债总额/资产总额×100%	≤30%	数据分析，以平博体育网址财务报表数据为准。符合要求得1分，不符合要求每增加2%扣0.1分。
		24.基础设施建设管理	1	按序时进度完成基础设施项目（指经省发改委正式批准立项，上年度末尚未竣工的项目）建设任务，加强基建项目投资概算管理。	完成率100%	根据平博体育网址、发改委考核结果评分。符合要求得1分，不符合要求酌情扣分。
		25.落实总会计师制度	2	1.全面落实总会计师制度； 2.支持总会计师按规定领导医院的经济管理和会计核算工作，参与医院重大财务经济事项的决策并对执行情况进行监督。	完成率100%	根据省医管委财务资产组对总会计师绩效考核结果评分。得分=省医管委财务资产组考核得分（百分制）×2分÷100
可持续发展（10分）	10.人才学科建设	26.人才培养及专科建设	10	1.选派技术骨干进修学习情况。 2.逐年提高人才培养经费支出比例。 3.医院引进高级职称及研究生学历人才情况。 4.医院专科建设情况。 5.医院规范业务学习管理制度，并组织开展业务学习和讲座。	＞上年度	平博体育网址考核和现场复核。 1.选派到上级医院进修学习人数达到医院在职职工人数的5%，得2分，未达到不得分。本年度进修学习人数同比较上年每增加1人，得0.2分，最高得分2分，无增加不得分。 2.人才培养经费占比每提高1个百分点得0.2分，最高得分2分，无增加不得分。 3.年度每引进1名得0.2分，最高得分1分，医院自主培养的博士可统计在内。 4.年度专科建设成效达到院级重点专科建设要求，每建设1个得1分，最高2分。 5.符合要求得1分，不符合要求不得分。

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2021年省属公立医院院长年度绩效考核指标

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